据中国疾病预防控制中心营养与健康所公布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国高血压患者数量庞大且呈年轻化趋势，长期高盐饮食、精神压力大、缺乏运动等因素，都容易导致血压升高，季节交替时分，我们一起来正确认识高血压。

什么是高血压

高血压是血液在流动时，对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象，根据《中国高血压临床实践指南》，成人高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg

和（或）舒张压≥90mmHg（1B）。

不能盲目“秋冻”和“贴秋膘”

入秋后，我们常常能看到“秋冻”和“贴秋膘”的说法，“秋冻”的本意是让健康人群通过适当的耐寒锻炼，逐步适应寒冷，为严冬做准备，但对于高血压和心血管疾病患者，寒冷刺激会引发血压升高、心率加快，容易导致动脉斑块破裂形成血栓

诱发急性心肌梗死或脑梗，因此，高血压和心血管疾病患者必须“秋暖”而非“秋冻”，要根据气温变化及时、分层地增添衣物，尤其在外出时，保护措施要做得更早、更周全，而传统“贴秋膘”是为了应对冬季寒冷和能量消耗而增加脂肪储备，但对于心血管高风险人群，盲目进补、大量摄入高脂肪高热量食物，无疑是“雪上加霜”，会增加肥胖、高脂血症的风险，加速动脉硬化，“贴秋膘”不是“长肥膘”，而是“补营养、强体质、控体脂”，多补膳食纤维，少补高热量食物，多补优质蛋白，少补动物脂肪，通过适度的抗阻锻炼增加肌肉量，这些才是对心血管最有益的“秋膘”。

高血压治疗的12个常见误区

一次说清楚

误区1：没症状不用吃药

大多数早期高血压患者没有明显症状，随着病情进展，才有可能会出现头痛、头晕、耳鸣、颈背部肌肉酸痛等症状。即使没有症状，持续的高血压也会对心、脑、肾等靶器官造成严重损害，因此，一旦诊断为高血压，就应积极干预治疗。

误区2：血压正常就停药

高血压是慢性病，大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血压，难以根治。研究表明，停药后极易造成血压反弹，血压波动幅度过大会增加心肌梗死、脑梗死等并发症的发生风险。所以，抗高血压药的作用不仅是降压，还可维持血压平稳，避免更多脏器损伤。

误区3：抗高血压药有依赖性

很多人认为抗高血压药有依赖性，这是不正确的。抗高血压药属于非成瘾性药物。临床上，针对一些因工作紧张、身体劳累或情绪激动而导致的血压升高，也会采用药物治疗，并可依据情况随时停药。但已诊断为高血压的患者，就不能随意停药了。虽然药物都有不良反应，但和高血压的危害相比，抗高血压药的不良反应微乎其微，不能因噎废食。

误区4：开始不能用“好药”

抗高血压药非抗菌药，不会出现耐药情况。目前，临床公认高血压患者治疗的“好药”是指长效抗高血压药，即口服一次，降压作用持续24小时，可平稳降压的药物。短效抗高血压药通常只用于突发性血压增高，作用时间短，长期用药易引起血压波动。因此，应根据患者的具体情况，选择合适的抗高血压药，哪个适合自己，就选哪个。

误区5：血压高要快速降至正常

一般情况下，血压是缓慢升高的，所以降压过程也要平稳。除了高血压急症外，不可快速大幅度降压，以免引起脑灌注不足等意外情况发生。一般来说，降压的原则是缓慢、平稳、持久和适度。

误区6：用单次血压判断高血压

很多人去医院体检，测量血压高，就以为自己患上了高血压，回家自己量反而正常了，这就是“白大衣高血压”，因见到医生紧张而引起。其实，判断是否患上高血压，不能以在门诊或家里偶尔测得一两次血压偏高为准，正确的做法是连续测量非同日的3次血压值，若均高于140/90mmHg，才判断为高血压。提倡家庭自测血压，但自测血压也不要过于频繁，这样会加重焦虑情绪，反而容易使血压不稳定。

误区7：频繁更换药物

选择一组适当、理想的抗高血压药并不容易，需要长时间观察和验证。只要能保持血压稳定不波动，且没有明显的不良反应，就应坚持服用。

误区8：跟着别人经验擅自用药

高血压病因复杂，临床有很多分型，每个人的身体素质和基础疾病都不相同，照搬他人经验，跟风吃药很容易产生用药安全风险。因此，高血压患者应在医生的指导下进行正规治疗，根据处方用药。

误区9：保健品也能降压

很多老年人迷信广告宣传，认为保健品也能降压，吃药跟着广告走。实际上，保健品的降压功效没有经过科学的临床认证，盲目使用只会延误治疗。

误区10：靠输液治疗高血压

除了高血压危象、高血压脑病等高血压急症需要静脉输液用药外，一般的高血压应选择长期口服药物治疗，不需要输液。

误区11：血压越低越好

血压是保持身体器官灌注的动力来源，血压短时间内降得很低，超过自我调控能力限值后，将会降低重要脏器的血液灌注，导致脑血栓。

误区12：不用定期到医院检查

服用药物治疗一段时间后，即使血压稳定，也应定期到医院复诊，观察药物是否产生不良反应，以及对心、脑、肾等靶器官是否产生不良影响或药量是否相对不足。

保持健康生活

预防和控制高血压

减少钠盐摄入

钠盐摄入过多与高血压、心血管病风险增高密切相关。研究显示，每人每日摄盐量减少1g，血压下降约1.2mmHg。世界卫生组织推荐每人每日食盐摄入量不超过5g；建议使用低钠富钾替代盐；注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。

控制体重和腰围

体重和腰围超标都可导致血压升高。研究显示，每减重10kg，血压下降5～20mmHg。建议控制体重和腰围在正常范围（BMI<24kg/㎡，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm）。

合理膳食

健康饮食有助于高血压以及心脑血管疾病的控制。日常饮食应坚持食物摄入多样、合理搭配，增加富含钾和膳食纤维的蔬菜、水果摄入，增加全谷物、豆类等粗杂粮及优质蛋白质摄入，减少饱和脂肪酸摄入，少吃甜食及含糖饮品。

规律运动

运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重、降低血压。研究显示，长期坚持中等强度运动可使血压下降5～7mmHg。建议根据自身条件进行中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），每次至少30分钟，每周5～7次。同时可以适当进行抗阻（肌肉力量）训练、柔韧性拉伸训练等。

戒烟戒酒

吸烟（包括电子烟）、饮酒可增加心脑血管病风险。建议高血压患者戒烟、戒酒，避免被动吸烟。

心理平衡

长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可使血压升高。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。

充足睡眠

健康的睡眠可使血压降低。建议成年人保持规律作息，改善睡眠障碍，每晚睡眠时间7～9小时。

面对高血压，改变习惯不是一朝一夕的事情，从小目标开始，逐步养成健康的生活方式，合理膳食、规律运动、保持良好心态，一起筑起坚实的健康防线

来源：央视新闻

编辑：李冠群

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