在精神科门诊，失眠往往是抑郁症患者就诊的主要原因。根据世界卫生组织调查，全世界范围内约有1/3的人存在睡眠问题。睡眠问题给人们的身心带来了一系列的负面影响。大约有70%的抑郁症患者有失眠症状，而失眠患者中抑郁症的患病率比非失眠患者高3%~4%。种种研究证据表明，抑郁症与失眠存在着双向病程关系，即抑郁症可以引发失眠，而失眠也可以引发抑郁症。

平素性格内向、学习成绩优异的学生成成，进入高三冲刺阶段后，睡眠逐渐减少，特别是临近高考前三个月，更是平均每晚只睡三个小时，有时彻夜不眠。他的食欲也变得很差，整天觉得没胃口，提不起情绪，什么事也没有心情去做，学习效率明显下降，为此他变得焦躁不安，烦恼不已。通过网络查了一些与自己症状表现相关的内容，了解到自己目前的状态需要寻求专业的帮助，于是他鼓足勇气走进精神科门诊。医生经过综合评估，确认成成患了抑郁症，给予抗抑郁药物加心理治疗，配合物理治疗来改善目前的症状。

许多抑郁症患者，初次就诊时认为自己只是睡不好觉，而导致自己痛苦不堪、情绪低落、心烦意乱，脑子总想不好的事情。有的长期失眠，未及时到专业机构诊治，常采用不良应对模式而导致失眠慢性化。多数患者四处求医多年，甚至几十年，尝试过多种治疗方法，使用各种助眠仪器、安神补脑产品等，大多效果不好，或者是开始效果可以，以后效果慢慢地就越来越差。轻度失眠会使人机体免疫力和记忆力下降，头痛、发晕，让人变得焦虑、容易发脾气，从而影响正常的工作、学习和生活。睡眠严重不足会引起血中胆固醇含量增高，增加心脏病的发生概率。

来自美国的一项针对35332名自杀者的调研报告显示，午夜到凌晨04:00之间，人们自杀的概率高于白天或夜间的其他时候。研究人员认为，其中最主要的原因是失眠所导致的，预防失眠可以预防自杀。2015年欧洲睡眠研究会发布的调研报告显示，失眠可加重抑郁症的严重程度，使抑郁症的发病率升高；而失眠好转、睡眠质量改善或回归正常的话，抑郁症的发生率就会大大降低。因此要重视抑郁症患者的失眠症状。医生经常对患者和家属讲，“能吃能睡，抑郁症就好得快”。

专家提醒，系统、规范的治疗是全面康复的关键，出现类似问题一定要去专业机构诊治，听从医生的建议，千万不要试图“自学成才”，边学边治，那样会多走弯路，给自己增加更多负担。

淄博市精神卫生中心 刘翠美