2025年以来，市医保局桓台分局紧扣群众在医保领域的生育“急难愁盼”，主动补短板、强弱项，全力加强生育全周期保障，推动政策红利落到实处，努力化解群众生育后顾之忧。

强化协同联动，推进落地参保。实施新生儿“出生一件事”联办，把医保服务窗口延伸到定点医疗机构，以妇幼医疗机构为主阵地，做到事前主动提醒，及时向家属讲解参保政策，建立数据共享机制，不断优化新生儿参保流程，简化登记环节，实现新生儿参保缴费等事项“全流程”线上办，新生儿凭出生医学证明即可办理。2025年办理新生儿参保870余人，有效解除了新生儿医疗报销后顾之忧。

落实支持政策，扩大保障范围。将符合规定的11项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，依托微信公众号、融媒体等渠道发布报销条件、流程标准等政策，密切关注县域内辅助生殖价格执行情况，指导定点医疗机构做好项目对应、费用结算及医保支付工作，加强费用日常审核和基金监管。2025年群众享受辅助生殖费用报销1800人次，报销费用达128万元，有效减轻了生育成本。

优化津贴拨付，提升发放效率。推进生育津贴“免审即享”，通过医院、医保系统生育信息共享，实现住院、门诊（计划）生育医疗费联网结算，生育津贴数据传输、待遇发放全流程线上管理，生育津贴直接发放到女职工社保卡账户中，2025年发放生育津贴1500余人次，支付1700余万元，参保人领取生育待遇“零材料提供、零手续办理”，在“无感办理”中享受“有感服务”。

打通联网堵点，保障异地生育。积极指导和督促定点医疗机构进行医保信息系统程序升级和接口优化，2家县属医院完成异地联网结算程序改造，单胎顺产、单胎剖宫产、多胎顺产、多胎剖宫产4个生育病种实现生育保险省内异地就医直接结算，省内市外参保人出院时即可实现生育联网报销，2025年市外参保人享受省内异地直接联网报销380余人次，切实解决了省内异地生育群众跑腿垫资问题。

淄博市融媒体中心记者 何子强